Đánh giá của Tổ chức y tế thế giới: DDT sử dụng trong phòng chống sốt rét có liên quan đến sức khỏe con người

Tóm tắt

DDT sử dụng trong phòng chống sốt rét có liên quan đến sức khỏe con người. 21/04/2011, WHO đã công bố đánh giá nguy cơ rủi ro cho con người có liên quan sử dụng DDT trong phòng chống sốt rét. Đánh giá chỉ ra rằng tiếp xúc với DDT phun trong nhà có thể gây ra rủi ro nghiêm trọng tới sức khỏe con người. Đặc biệt đối với phụ nữ mang thai người sống trong nhà được phun DDT. Đánh giá của WHO nhấn mạnh rằng cần thực hiện tốt nhất để bảo vệ tốt hơn ảnh hưởng đến sức khỏe con người.

Ngày nay, có khoảng 11 nước sử dụng DDT hầu hết là vùng gần sa mạc Sahara Châu Phi. Ở hội nghị Stockholm các đại biểu đã cam kết để trợ giúp những nước này chấp nhận biện pháp phòng chống sốt rét thay thế hiệu quả hơn, an toàn hơn, để làm giảm và cuối cùng loại trừ lệ thuộc vào DDT trên thế giới. Trong tháng này, WHO công bố đánh giá mới về nguy cơ sức khỏe con người liên quan với việc sử dụng DDT phun trong nhà.

Tiếp xúc trên mức độ cho phép

WHO xác định rằng con người đang sống trong nhà phun DDT phải đối mặt nguy cơ sức khỏe. Trong vài vùng nơi DDT được phun “Tiếp xúc DDT có mức độ cao hơn cho phép” WHO cũng thấy rằng sự tiếp xúc có khác nhau từ địa phương này tới địa phương khác đặc biệt là phụ nữ mang thai.

Một nghiên cứu từ Nam Phi cho thấy rằng những trẻ sơ sinh nam có tăng nguy cơ thiểu năng trí tuệ nếu mẹ của chúng sống trong vùng phun DDT. Nhiều nghiên cứu cho thấy rằng người mẹ có thể truyền DDT tới thai nhi trong suốt giai đoạn mang thai và qua sữa mẹ. Theo WHO, DDT có thể nhiễm độc tới trẻ em liều cao có liên quan với chứng co giật và nguy cơ chết.
“ Sau khi đọc đánh giá của WHO, không thể nói rằng DDT là an toàn” phát biểu bác sĩ Hansrudolf Herren thành viên của nhóm chuyên gia DDT hội nghị Stockholm “ Cộng đồng quốc tế nên thực thi và đưa ra tất cả ủng hộ tới hiệu quả phòng chống sốt rét mà không có DDT”.

Nhiều nước quyết định thi hành luật pháp giới hạn sử dụng DDT ở Geneve.

Đánh giá của WHO sẽ được thảo luận ở hội nghị Stockholm lần V được tổ chức 25-29/04 ở Geneve. Đại biểu quốc tế sẻ đánh giá lại cần thiết sử dụng DDT cho phòng chống sốt rét và xem xét biện pháp giới hạn sử dụng hóa học theo đề nghị từ nhóm chuyên gia DDT. Những chứng cứ được cung cấp bởi WHO về rủi ro tới sức khỏe con người cùng với vấn đề phạm luật để sử dụng và thương mại DDT ở một vài nước, những nhà tài trợ trên thế giới đang kêu gọi các thành viên cần thực hiện thay đổi luật pháp giới hạn sử dụng DDT. “ Luật pháp chặt chẻ hơn có nghĩa là một bước quan trọng tiến tới hiệu quả, an toàn, môi trường trong phòng chống sốt rét” là phát biểu của Andreas Schriber CEO của Biovision. Một nhà tài trợ ở Thụy sĩ và Kenya nói “ Nếu cân đong đo đếm thì DDT sẽ không còn giá trị hiệu quả như nó được công bố”.

“ Đánh giá của WHO, báo cáo của nhóm chuyên gia DDT đã đi đến kết luận hầu hết những nước sử dụng DDT không có năng lực quản lý và thực hiện những hướng dẫn WHO, chỉ ra những quốc gia nên suy nghĩ lại việc sử dụng DDT của họ” là phát biểu của Karl Tupper (Pesticide action net work).

Thay thế DDT

Hiệu quả thay thế DDT được đánh giá trong phòng chống sốt rét làm giảm lệ thuộc vào DDT là sự chọn lựa khẩn cấp. Bằng chứng từ những nước Mexico, Kenya cho thấy sự thay thế an toàn về mặt môi trường có thể được sử dụng và đã chứng tỏ được hiệu quả, ảnh hưởng.

Trung tâm quốc tế về sinh lý, sinh thái học côn trùng (ICIPE) kết hợp với bộ y tế Kenya và với sự ủng hộ từ Biovision đang thực thi chương trình phòng chống véc tơ lồng ghép ở nhiều nơi Kenya mà hướng tới có dấu hiệu làm giảm tỷ lệ mắc ở cả vùng nông thôn và thành thị. Tiến sĩ Charles Mbogo (ICIPE) tin chắc rằng ‘ một phân tích chi tiết của tình hình địa phương và sự phối hợp của cộng đồng là chìa khóa để thành công chương trình phòng chống sốt rét. Phòng chống sốt rét nên bắt tay với người dân để duy trì bền vững và thành công. Để kết thúc vấn đề này Millenium Institute kết hợp với ICIPE và với sự ủng hộ Biovision đang thực thi một chương trình mới mà căn bản trên mô hình mới, mô hình ủng hộ sự tham gia rộng rãi những nhà tài trợ trong quyết định làm giảm quá trình như thế nào tốt nhất để quản lý vấn đề sốt rét ở mức độ cộng đồng.

Lê Tấn Kiệt dịch từ nguồn: Tài liệu kháng hóa chất 2011.